教室について - 目次

教室について

グループ紹介

新生児

診療の概要

東北大学病院総合周産期母子医療センターの新生児室は合計33床(NICU15床+GCU18床)で運営されています。新生児科医9名と専攻医3名、助産師/看護師約60名で診療にあたり、臨床工学士、臨床心理士、理学療法士、医療社会福祉士及び保育士から積極的な支援を受けています。当センターは県内で最も産科診療が充実している施設であるため、母体合併症、妊娠合併症、胎児異常、成育限界児など率先して最重症患者の診療に当たっています。年間の入院患者数は約300名で、その内訳は超低出生体重児30名、極低出生体重児30名、人工呼吸管理60名、外科手術20名程度です。主に、成育限界児(妊娠24週未満、出生体重500g未満、年間約15名出生)、胎児発育遅延、双胎間輸血症候群、胎児水腫、染色体異常、骨系統疾患、心奇形や外科疾患などを診療しています。

専攻医期間の4-6ヶ月間では、新生児の蘇生、呼吸循環管理を含む全身管理、脳・心・腹部の超音波診断、保育器ケア・水平感染予防・母乳栄養についての基本的な知識を学ぶことができます。バイタルサイン、理学所見、検査値などから病態を考えて治療方針を立て、夕回診や各科総回診などでプレゼンテーションし、その正当性を確認するトレーニングを行います。月5-6回の日当直を行って多彩な経験を積むとともに、心身のリフレッシュのため月4日の完全休日が保証されています。当施設は周産期専門医制度における研修基幹施設であり、小児科専門医を取得した後に引き続き3年間研修することによって新生児専門医の受験資格が得られます。

研究の概要

最も力を注いでいるのは診療と基礎研究の両者を結ぶ新たな研究分野を胎児生理学の中で開拓することであり、当研究室は周産期学のphysician-scientist (臨床にも基礎研究にも卓越した医師)を養成できる本邦では数少ない施設の一つです。われわれはヒツジ胎仔の慢性実験系を用いて早産児脳性麻痺の責任病変である脳白質傷害の実験動物モデルを世界に先駆けて開発し、その脳血流動態ならびに子宮内炎症との関連性を解析しました。さらに、子宮内炎症やびまん性絨毛膜羊膜ヘモジデローシスによる胎児肺傷害の動物実験モデルを開発し、その予防法や治療法の開発に取り組んでいます。また海外の研究機関と共同で未来の周産期医療を担う夢の治療法「人工子宮」システムの開発にも精力的に取り組んでいます。

新生児科指導医養成事業
(厚生労働省による地域医療介護総合確保事業)

本事業は平成26年度より開始されました。この専門プログラム(4年間)に参加することで、

  1. 新生児科指導医養成セミナー受講(年3回)
  2. メディカル・コーチ・トレーニング・プログラム受講(6ヶ月間)
  3. 日本周産期新生児医学会の専門医取得
  4. 海外短期留学(西オーストラリア大学に毎年1ヶ月)
  5. 胎児生理学研究で学位取得

を経て短期集中的に新生児科指導医を目指すことができます。

主な参加学会

日本小児科学会、日本産科婦人科学会、日本周産期・新生児医学会、日本新生児成育医学会、日本小児神経学会、日本小児循環器学会、日本人類遺伝学会、日本先天異常学会、日本新生児慢性肺疾患研究会、胎児新生児神経研究会、周産期循環管理研究会、Fetal and Neonatal Physiological Society、Asian Society of Pediatric Research、Perinatal Society of Australia and New Zealand